Clasificación de las Disartrias


CAUSA
LOCALIZACIÓN
CONDICION NEUROLÓGICA
CARACTERÍSTICAS PERCEPTUALES
DISARTRIA ESPÁSTICA
AVE, TEC, tumor, infección y enfermedades degenerativas
Neurona motora superior (haz corticobulbar), puede ser uni o bilateral. Si es bilateral es una parálisis pseudobulbar, es pseudo porque no están dañados los núcleos, sino que los centros superiores. Las lesiones al área 4 izquierdo produce alteraciones articulatorias, si es en el lado derecho produce alteraciones a la prosodia y voz
Parálisis espástica (aumento de tono), debilidad, limitado rango de movimiento, lentitud
Consonantes distorsionadas monótonas, reducida acentuación, voz áspera, monointensidad, tono bajo, lentitud en el habla, hipernasalidad, voz forzada estrangulada.
DISARTRIA FLÁCCIDA
AVE, TEC, tumor, infecciones, distrofia muscular y miastenia gravis.
Neurona motora inferior (segunda motoneurona). Acá están implicados los pares craneanos. Puede ser uni o bilateral.
Parálisis fláccida, debilidad, hipotonía, atrofia muscular, fasciculaciones.
Hipernasalidad, distorsión consonántica, calidad de voz soplada, monotonalidad.
DISARTRIA ATÁXICA
AVE, TEC, tumor, infección
Cerebelo
Hipotonía, reducida velocidad, inexactitud en el rango en dirección y tiempo del movimiento.
Distorsión consonántica, exceso e igual acentuación, quiebres articulatorios (solo presente en este tipo de disartria, es cuando uno quiere decir /b/ y dice una /p/), vocales distorsionadas, voz áspera.
DISARTRIA HIPOCINÉTICA
Parkinsonismo
Sistema extrapiramidal (sustancia nigra)
Movimientos lentos, limitado rango del movimiento, rigidez, temblor de reposo
Monotonalidad, reducida acentuación, monointensidad, distorsión consonántica, silencios inapropiados, breves precipitaciones, voz áspera, voz soplada.
DISARTRIA HIPERCINÉTICA (RÁPIDA)
Balismo, corea, infecciones, síndrome de gilles de la tourerre`s
Sistema extrapiramidal
Movimientos involuntarios rápidos, tono muscular variable.
Limitación consonántica, intervalos prolongados, velocidad variable, monotonía, voz áspera, silencios inapropiados, distorsión vocálica, excesivas variaciones de intensidad.
DISARTRIA HIPERCINÉTICA (LENTA)
Atetosis, distonias, discinesia tardía (movimientos lentos y contorsionados)
Sistema extrapiramidal
Movimientos lentos y retorcidos, movimientos involuntarios, hipertonía.
Distorsión consonántica, vocales distorsionadas, voz áspera, quiebres articulatorios irregulares, voz forzada y estrangulada, monotonalidad, monointensidad.